لست متأكدا مما إذا كانت أوامر ترامب التنفيذية لخفض أسعار الأدوية ستنجح ، لكنني أحيي هذا الجهد. وفي الوقت نفسه ، بعيدا عن دائرة الضوء ، تحرز الوكالات الصحية الفيدرالية تقدما حقيقيا لخفض التكاليف وتحسين نظام الرعاية الصحية. سلسلة من الإجراءات المحددة الجارية: 1/10

ضغطت الصناعة على إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة على أي دواء يستهدف مرضا نادرا ، حتى بدون أي دليل على أن الدواء آمن أو فعال. تفرض إدارة الغذاء والدواء الآن الشرط القانوني المتمثل في "الدليل الجوهري على الفعالية" في الموافقة على الأدوية. 6/10

تم إنشاء CMMI لاختبار نماذج الدفع بخلاف الرسوم مقابل الخدمة ، والتي لها حوافز رهيبة. تاريخيا ، سمح لمقدمي الخدمات بالاشتراك في برامج السداد التجريبية ، مما يجعل من الصعب معرفة ما إذا كانوا يعملون أم لا. يريد CMMI ترتيب نماذج جديدة عشوائيا لضمان التعلم. 7/10

معدلات الفواتير ل 10,000+ إجراءات قديمة جدا ، وتتأثر بشدة بمجموعة الضغط على الأطباء ، ولا تثبط الرعاية منخفضة القيمة وتخلق اختلالات في الأجور بين المستندات. اقترحت CMS تعديل الصيغة لتوفير سداد أكثر إنصافا وكفاءة. 8/10

آخر فكرة ... سيكون تنفيذ كل جهود الوكالة هذه أسهل بكثير من خلال إجراء الكونجرس ، ولكن يتم فحص الأخير في الغالب بشأن هذه القضايا ، حيث تم الاستيلاء عليها أيضا من قبل جماعات الضغط في الصناعة مع القليل من الاهتمام بخفض الإنفاق.