我不确定特朗普降低药品价格的行政命令是否有效，但我赞赏这一努力。与此同时，在聚光灯之外，联邦卫生机构正在取得实际进展，以降低成本并改善医疗保健系统。以下是正在进行的具体行动： 1/10

行业一直施压FDA批准任何针对罕见疾病的药物，即使没有任何证据表明药物是安全或有效的。FDA现在正在执行药物批准的法定要求，即“有效性的大量证据”。 6/10

CMMI的创建是为了测试除按服务收费之外的支付模型，因为后者的激励机制非常糟糕。历史上，它允许提供者选择参与试点报销项目，这使得很难知道这些项目是否有效。CMMI希望对新模型进行随机化，以确保学习效果。 7/10

10,000多项程序的收费标准非常陈旧，受到医生游说团体的严重影响，未能抑制低价值医疗，并在医生之间造成了支付不平衡。CMS提议调整公式，以提供更公平和高效的报销。 8/10

最后的想法……所有这些机构的努力如果能得到国会的支持，将会更容易执行，但后者在这些问题上大多处于缺席状态，受到行业游说者的影响，对削减开支几乎没有兴趣。