奥巴马医改始于2014年。 健康保险变得更加负担不起。 情况变得如此糟糕，以至于在2021年，拜登和民主党通过了临时补贴，截止日期为2025年12月31日，以掩盖奥巴马医改保险的真实成本。 奥巴马医改已经破裂，更多的补贴无法解决这个问题。

在《平价医疗法案》之前，健康保险公司可以提供覆盖范围较小的计划，这些计划并不涵盖所有内容。这在40岁以下的人群中很受欢迎，因为他们很少有健康问题。 一旦《平价医疗法案》成为法律，健康保险公司就面临更多的限制和规定。